LILY DENTAL CLINIC
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予約用パスワードの設定・再設定

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ご来院にあたって

初めての方、または再診の方をお選びください。

事前問診票

予約時に登録した情報でご本人確認後、問診票を入力できます。
以前に回答済みの場合は、その内容を確認・更新できます。
ご本人確認のため、カタカナ氏名・電話番号・4桁パスワードが登録情報と一致した場合のみ問診票を開きます。

診療方針について

LILY DENTAL CLINICは、高度な機能と美しさを両立する完全オーダーメイドの自由診療専門クリニックです。

※健康保険を用いた一般的な虫歯治療は行っておりませんので、あらかじめご了承ください。

ご相談内容（カウンセリング）

ご希望日時の選択（初診）

※今後の再診予約や、予約状況を確認する際に必要となります。お忘れにならないようご注意ください。

※Google MeetのQR・URLは「オンライン相談」を選択された方のみに発行します。

ご予約内容の確認

以下の内容で予約を確定します。
お名前
フリガナ
生年月日 / 電話番号
パスワード **** (非表示)
ご相談内容
初回相談方法
ご希望日時
💳 完全キャッシュレス決済について
当院は現金でのお支払いができません。

再診のご予約

お名前（カタカナ）と生年月日、パスワードを入力してください。

※初診予約時に設定した4桁の数字です。

ご希望日時の選択（再診）

すべての部屋に空きがある日をお選びください。
※木・金・土 10:00〜18:00診療

ご予約内容の確認

以下の内容で予約を確定します。内容をご確認ください。
お名前（フリガナ）
生年月日
お部屋 / ご予約日時
⚠️ 完全キャッシュレス決済となります（現金不可）。

ご予約の確認

ご本人確認のため、以下の情報を入力してください。

※初診予約時に設定した4桁の数字です。

今後のご予約状況

受付用QRを保存

初回来院時の受付でご提示ください。
患者様番号
QRコードを生成しています…
保存される画像はQRコードだけです。氏名・生年月日・電話番号・4桁パスワードは含まれません。
iPhoneでは「QR画像を保存」を押すと共有画面が開く場合があります。その場合は「画像を保存」を選んでください。

オンライン相談用URL

ご予約時間になりましたら、以下からオンライン相談室へお入りください。
オンライン相談室を開く

※この画面またはURLも必要に応じて保存してください。

予約完了

大変申し訳ございません

当院は自由診療に特化しているため、健康保険を用いた一般的な虫歯治療は行っておりませんので、あらかじめご了承ください。一般歯科をご受診ください。